Presentasi Dahi

Presentasi Dahi

Presentasi dahi adalah kedudukan kepala di antara fleksi maksimal dan defleksi maksimal sehingga dahi merupakan bagian terendah. Pada umunya presentasi dahi merupakan kedudukan sementara dan sebagian besar akan berubah menjadi presentasi muka atau belakang kepala.

Etiologi

Keadaan yang memaksa terjadi defleksi kepala seperti panggul sempit, tumor di leher bagian depan atau keadaan yang menghalangi terjadinya fleksi kepala, seperti janin besar, anensefalus, dan kematian janin intrauterin

Diagnosis

Pemeriksaan luar : dada teraba seperti punggung, denyut jantung janin terdengar lebih jelas di bagian dada, yaitu pada sisi yang sama dengan bagian-bagian kecil.

Pemeriksaan dalam : teraba sutura frontalis, yang bila diikuti teraba ubun-ubun besar pada ujung yang satu dan pangkal hidung dan lingkaran orbita pada ujung lain.

Penatalaksanaan

Pada janin kecil dan panggul luas, penanganan sama seperti presentasi muka. Pada presentasi dahi dengan ukuran panggul dan janin normal tidak dapat dilakukan persalinan pervaginam sehingga harus dilakukan seksio sesarea. Maka pasien dirujuk ke rumah sakit.

Bila persalinan maju atau ada harapan presentasi dahi dapat berubah menjadi presentasi belakang kepala atau muka, tidak perlu dilakukan tindakan. Bila pada akhir kala I kepala belum masuk rongga panggul, presentasi dapat diubah dengan perasat Thorn. Bila tidak berhasil, lakukan seksio sesarea. Bila kala II tidak mengalami kemajuan, meskipun kepala sudah masuk rongga panggul, lakukan seksio sesarea.